Implementatie

Voorbereiding
Voordat de eerste Hospital at Home patiënten ook daadwerkelijk ziekenhuiszorg thuis kunnen ontvangen, is er een hele voorbereiding nodig geweest. Na toekenning van de onderzoeksubsidie, zijn in december 2014 deze voorbereidingen voor Hospital at Home in Nederland gestart.

Invitational conferences
De eerste stap was om zorgprofessionals van binnen en buiten het ziekenhuis, belangenbehartigers, kennisorganisaties en andere betrokkenen te raadplegen en te bevragen. Aan de regiotafels van het Nationaal Programma Ouderenzorg in de vier Noordelijke provincies werd met behulp van het Zorg Innovatie Forum (ZIF) allereerst contact gelegd met belangstellenden en mogelijke partners  voor Hospital at Home. Er zijn vervolgens drie invitational conferences gehouden in 2015, waarna duidelijk werd wie actief betrokken wilden zijn bij de verdere totstandkoming van het Hospital at Home zorgprogramma.

Projectorganisatie
Parallel aan de draagvlakverkenning, is de projectorganisatie in het UMCG verder ingericht. Binnen het UMCG zijn interne partners  betrokken , zoals de coördinatoren non-trauma van de Spoedeisende Hulp, de ziekenhuisapotheek, de transferverpleegkundigen, de sector directie, de bedrijfsmanager, de financiële administratie en zorginkoop. Deze steun bleek  onder meer  van belang bij het overleg met de zorgverzekeraar en de NZa (Nederlandse Zorgautoriteit).

Draagvlakverkenningen
Vervolgens zijn verschillende draagvlakverkenningen gedaan, waaronder een enquête bij leden van Zorgbelang Groningen en bij deelnemers van het initiatief Knarrenhof. Naast deze draagvlakverkenningen in de samenleving, heeft er een stakeholder analyse plaats gevonden onder belanghebbenden op verschillende niveaus (patiënten, zorgverleners, bestuurders, beleidsmakers en politici).

Mogelijke barrières bij de implementatie  van Hospital at Home, zoals gebleken uit de draagvlakverkenning, zijn de afstemming met partners (andere processen, werkwijzen, dossiers), de klinische status van de patiënt thuis behouden (geen passende DBC) en de financiering (onzekerheid van de kosten voor Hospital at Home zorg).

Voor de afstemming met partners, zijn de processen en de werkwijzen gezamenlijk in kaart gebracht met behulp van protocollen (uniforme werkwijze), flowcharts  (processen) en checklists  (overeengekomen rapportage).

Betrokkenheid professionals
Daarnaast is op meerdere manieren in het UMCG en in de regio de belangstelling en het draagvlak onder direct betrokken professionals gepeild. Zo is een vragenlijst uitgezet voor artsen op de Spoedeisende Hulp en zijn interviews gehouden met case managers dementie en huisartsen . De hiermee verkregen informatie heeft bijgedragen aan de meer concrete en praktische invulling van Hospital at Home zorg, waarbij de protocollen nog meer zijn aangescherpt.

Financiering
Allereerst werd de mogelijkheid tot financiering voor Hospital at Home zorg onderzocht door te beoordelen welke zorgproducten volgens de huidige wet- en regelgeving al declarabel waren. Hiervoor is de ziektegeschiedenis van enkele patiënten beoordeeld middels een min/max -analyse. In het najaar van 2017 wordt een innovatieaanvraag bij de NZa samen met de zorgverzekeraar besproken. Met behulp van deze aanvraag, kan uiteindelijk een declaratietitel voor Hospital at Home zorg (klinische zorg in de thuissituatie) worden voorbereid. Om deze aanvraag te onderbouwen, is door de financial controllers van het UMCG een schatting gemaakt van de Hospital at Home kosten in vergelijking met de kosten van reguliere ziekenhuisopnames. De daadwerkelijke kosten worden samen met Healthwise geanalyseerd.

Communicatie en PR
De doelstellingen van het Hospital at Home zorgprogramma zijn inmiddels ook door de Tweede kamer omarmd. Er is geld vrijgemaakt om de snelle implementatie van het Hospital at Home zorgprogramma in Nederland te bevorderen. Hiertoe is onder meer deze website ingericht en zullen er meer activiteiten worden opgestart. Ook is er in de pers  veel aandacht voor deze in Nederland nieuwe zorgvorm.

Om alle betrokkenen te blijven informeren en voorzien van actuele informatie, zijn diverse communicatiemiddelen beschikbaar, waaronder een informatievideo en een film in samenwerking met zorgorganisatie Icare, over de mogelijkheden van samenwerking en de inzet van de thuiszorg. Daarnaast is foldermateriaal voor patiënten en naasten beschikbaar, evenals FAQ en een fotostrip,  waarin het Hospital at Home zorgprogramma visueel wordt toegelicht. Tot slot is en wordt Hospital at Home door middel van presentaties, ketenoverleggen en rollenspellen  tijdens verschillende bijeenkomsten en gelegenheden, voor verschillende doelgroepen,  toegelicht.

Houdt u deze website in de gaten, meer informatie over de implementatie van Hospital at Home volgt.

En blijf ons vooral ook volgen op Twitter.

Artikelen

Hospital at Home fotostrip: het verhaal van Piet en Rosa

26 sep. 3 Actueel
"Voel je je vandaag wat beter, Piet?" vraagt Rosa. "Uche uche, ja hoor, gaat wel. Gaan we naar buite...

Hospital at Home Kick-off Meeting

26 jun. 0 Actueel
Op vrijdag 23 juni vond in het Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG) de Kick-Off meeting pla...

‘Acute zorg voor de kwetsbare ouderen’

24 apr. 0 Actueel
In opdracht van de minister van VWS pakt het Regionaal Overleg Acute Zorg (ROAZ) Noord Nederland het...

Internistendagen 2017: Hospital at Home

19 apr. 0 Actueel
Van woensdag 19 t/m vrijdag 21 april is het tijd voor de 29ste Internistendagen in het MECC Maastric...

Medisch Contact: Ouderen herstellen beter thuis dan in het ziekenhuis

27 mrt. 0 Actueel
Medisch Contact, een Nederlands weekblad voor artsen, interviewde Sophia de Rooij en Maaike Pouw ove...